樂齡。營養。家

『抓週』是在寶寶滿一週歲時所舉行之儀式，古禮中，在「度啐」(台語音:斗ㄗㄟˇ)這一天準備紅龜粿，牲禮等祭拜祖先後，於大廳神壇前以大米篩內置放十二種物品，包括筆、墨、尺、書本、斧、印章、蔥、秤、豬肉、雞腿、芹菜、包子等供寶寶抓取，以此判斷作為幼兒日後長大成人，所可能從事之工作行業或愛好。

前段時間剛好有機會能進修禾馨吳芃彧泌乳顧問開的兒童營養評估課程，其中有一個評估方式可以更明確的讓比較容易擔心寶寶體重的媽媽了解自己孩子的發育狀況

前文還說到之前擔心寶寶體重增加比較快，

　　藍寶11個月大了，似乎已經熬過對寶寶的任何事情都十分焦慮的階段，想當初為了寶寶的奶量到底要給到多少、體重增加速度要多少才正常？怎麼還不會抬頭？怎麼別人都會爬了，藍寶還是用匍匐前進？？

上完了兩個整天的課程，雖然疲憊卻又收穫良多

好多內容需要消化後才可以和大家分享，許多內容是一些觀念、或一些技能不太能用文字轉述

目前IDDSI上未完成所有的翻譯及授權，但邱老師分享其實可利用此原理和定義來協助照顧者製備吞嚥困難長者的飲食上。

通常要添加增稠劑時，都是以"水"來測試長者需增加到多少匙的增稠劑才得以攝取食不嗆咳，但此增稠劑劑量不表示所有液體，如果汁、茶、牛奶、湯品等都適用，因此可以指導照顧者使用台灣常見的12毫升空針(台灣很難買到該牌10毫升空針)，以同樣的方式裝入10毫升的增稠水，流出10秒後，觀察殘餘的增稠水的刻度(例如還有5毫升殘留的濃稠度是長者可以不嗆咳的)，若長者早上習慣喝配方奶，則可以測試配方奶加入多少的增稠劑進行空針流速試驗後，殘留量同樣也是5毫升，此增稠配方奶即為長者可安全飲用的稠度。

   (2017.09.30課後整理)目前台灣在供應高齡飲食質地時，並沒有一套專屬的分級建議，僅分為普通飲食、軟質飲食、細軟飲食，若咀嚼吞嚥功能更退化則進一步提供半流質、全流質飲食。

日本即將邁入超高齡社會的國家，在高齡飲食質地分級中相對的有較完善的的定義制度，包括Smile care、UDF、吞嚥金字塔，其中Smile care的分級是以產品為分級的導向，例如不同的調理包內容來作分級，以利消費者採購時有所依循。近年有國際組織致力於發展全球化吞嚥困難飲食指引(IDDSI,Dysphagia Diet Standardisation Initiative)，廣集各國相關領域專家共同制定標準及推廣，其目的為吞嚥困難者制定質地改善食品和增稠液體的國際標準化術語和定義。IDDSI的架構和試驗方式皆為英文版，為推廣至全球，因此公開授權各種語言翻譯版本，目前台灣由長庚科技大學保健營養系團隊來翻譯相關內容。

失智症長者有部分會有異食的現象，例如吃衛生紙、生食、物品、甚至廁所肥皂。

主要原因可能有:

中秋團圓夜，每每總是在烤完肉後，吃柚子聊天好像是必備的流程。
⚠溫馨提醒：

當初挑選火紅果是覺得顏色美，之後發現火龍果本身沒什麼味道。或許下次可以選擇其他的新鮮水果，例如新鮮柳丁或柚子打成汁，或許蔓越莓汁洛神花汁都滿有酸酸甜甜的風味。

我製作洋菜條及水的比例大約１g：１５０c.c.

當機構充滿了過中秋吃月餅的氣氛
那些意識清楚卻插著鼻胃管的長者卻只能默默的看著